可不大,球囊撑开,极有可能导致囊壁撕裂,严重的甚至会出现血管撕裂,必须要急诊手术。
“杨哥,话说你真上心啊,这才几个月,内镜超声引导下胰腺假性囊肿引流术已经做的这么熟练了。”苏云坐在沙发上,笑眯眯的说道。
“唉,要是熟练,就不至于发生这种事情了。”杨教授沮丧的说道。
“这话让你说的,手术出事儿不出事儿,技术水平是一方面,概率是另外一方面。”苏云捡好听的说,“有句老话,我第一天进手术室就听学校的老师说了——手术不出事儿,那是你做得少。做的多了,谁都特么一样。”
杨教授知道这话有道理,可事到临头,谁不担心。
为什么新技术在国内开展的缓慢?从前没有钱换新机器是一方面。临床的医生保守,是另外一方面。
我开腹做的好好的,谁知道腔镜有什么并发症。我腔镜做的好好的,谁知道介入微创有什么并发症。
所有成熟的手术术式,说句不好听的,都是一例一例意外事故堆积起来的经验给喂出来的。
就这,各种意外还依旧纷沓而至,一个不小心就掉水里去。
“支架移位、支架堵塞、感染、窦道形成这行并发症杨哥你都遇到了么?”苏云问道。
杨教授茫然的摇了摇头。
“这些才是最常见的并发症。”苏云道,“像是导丝莫名其妙的在支架上打个平结这种事儿太少见了。听我的,回家的时候路过彩票站买张彩票。”
“……”
杨教授对苏云这种不着四六的聊天方式有点不认可,但无可否认的是他这么聊天,自己真的觉得轻松了一点。
“没开玩笑,消化内镜手术中发生导丝打结的情况还见过有报道,只在泌尿外科和血管外科的内镜手术中报道过。”苏云道,“你要是有兴趣,术后写篇个案报道,妥妥的顶级sci,也算是因祸得福了。”
“小苏,你觉得这种情况是怎么来的?”杨教授苦着脸问道,这件事儿他百思不得其解。
“支架的囊腔较大,可容纳的导丝较多,插入过长的导丝返折后插入支架末端,产生了结。不过这个平结打的真有水准,我给满分。”苏云笑着说道。
“那以后要怎么预防?”杨教授除了手术是不是能挽救回来,最关心的还是预防。
反正手术郑老板上了,自己也出不了力,就随便聊聊。
“要是我看,如果导丝插入控制在恰好能引导支撑住支架的长度,就能避免此并发症的发生。杨哥,你最牛逼的一点是发现问题后没有慌,清晰认识到过分牵拉并不能解决问题,只会导致胃壁损伤。”苏云赞道。
这也算是优点?
“你看你的表情,我跟你讲,这种情况,但凡你稍微一用力,就是个大口子。到时候不开腹都不行……老板应该能用内镜缝合,但毕竟麻烦不是。现在多好,几分钟就完事,患者明天就能出院回家。”
希望吧,杨教授见气密铅门缓缓关闭,心里默默祈祷着。
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