唷!”看到脓苔,徐虎和老婆都吓得出声,紧张地看向了吴邪。
“主任,果然是比较典型的铜绿假单胞菌的局部感染。这种产生了绿色的脓苔的,还是比较罕见的。”吴邪揭开后,就对卢俊银说。
绿脓杆菌就是铜绿假单胞杆菌,只是不同的称呼。
之所以吴邪在之前就怀疑是这个东西,是因为铜绿假单胞杆菌有一个很特殊的特性,它对部分喹诺酮敏感,比如环丙沙星及可乐必妥,但不包括莫西沙星。
对部分头孢菌素敏感,比如头孢他啶、头孢吡肟、头孢匹罗,但不包括头孢呋辛、头孢三嗪、头孢噻肟酸!
对部分青霉素敏感,但又不包括……
县中医院在治疗这个病人的时候,可谓是费尽了心思,看起来貌似就没有敏感的抗生素,常用的抗生素的抗菌谱都没办法覆盖它似的。
而细菌培养结果和药敏试验的结果,也没出来,可是这个患者的情况却愈发严重。
卢俊银见状点头:“那就直接改用哌拉西林吧。等中医院的药敏试验结果出来之后,再调整用药。”
铜绿他还是见识过几次的,因此知道大概的治疗方案。
吴邪又重新把纱布给盖上:“卢主任,我打算给这个病人上哌拉西林和庆大联用。”
说完吴邪怕卢俊银误会,又赶紧解释:“因为铜绿假单胞菌的感染,首选一般是青霉素和氨基糖胺类抗生素,而且推荐联用,效果会更好。”
“之前在县中医院的时候,也有用过第三代头孢,所以我这一次就选择避开这一类首选药物。”
“毕竟铜绿假单胞菌的感染治疗,最佳的治疗是以药敏试验指导的。”
卢俊银闻言微微一笑:“好,你看着办吧,那这个病人就暂时这么处理吧。”
卢俊银见吴邪定下来方案,就打算撤离。
见状,吴邪赶紧正起身子,在卢俊银耳旁低语了几句,然后卢俊银便才表情略显尴尬地重新转过头来,摸了摸嗓子。
这个病人还没看完,自己就先提议要走,显得就极为外行。
吴邪这才又转过身来,一边拉着帘子,一边说:“徐虎,我还要给你做一个体格检查啊,伱稍微配合一下,这个过程会出现一点点的疼痛,你要忍耐一下。”
“对了,你们把在中医院拍的术后的片子带了吗?带了的话,就正好拿出来给我们卢主任看一眼。”吴邪在脱下手套一边递给郭黎巷拿着时,又这么对徐虎老婆说,然后搓热双手掌心。
“带了带了,我拿给你们啊。”徐虎的老婆赶紧回话,弯下身去从床头柜的最下层拿检查袋。
徐虎就说:“吴医生,你开始检查吧,我不怕疼。”
吴邪怀疑徐虎有跟骨压迫症,这个疾病主要依靠影像学检查和跟腱功能检查!
核磁医院做不了,再做CT有点浪费,之前就有X线平片,
请收藏:https://m.rx96.com
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)